人社部：跨省异地就医直接结算一定要使用社保卡办理

人社部今日召开新闻发布会，就跨省异地就医直接结算工作进行政策解读。人力资源社会保障部社会保险事业管理中心副主任黄华波在发布会上表示，跨省异地就医群众需要重点把握的环节可以概括为三句话、十个字：先备案、选定点、持卡就医，注意一定要用社会保障卡办理入院和结算。

“跨省异地就医直接结算的环节有几个特点，简单概括一下就是六个字：点多、线长、面广。“点多”是指这项工程涉及到定点医疗机构，有就医地和参保地的经办机构，有就医省和参保省的经办机构，还有国家的经办机构，有5-6个主体都要参与进来。“线长”是指这样一个统一的国家结算系统，需要把这些点通过网络有效地连接起来，实现实时结算。“面广”是指这一个系统涉及的范围非常大，包括32个省份，其中包括兵团，也包括400个统筹地区，160多万的备案人员，还包括7千多家医疗机构，所以范围非常广。”黄华波说。

在提到跨省异地就医群众需要重点把握的环节时，黄华波强调，可用十个字概括，就是先备案、选定点、持卡就医。

第一步先备案。要求参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案，经办机构采集必要的信息，目前全国有统一的备案表进行明确，关键的信息是两条。一是要说清楚备案的原因是什么，你是出去常驻还是异地安置，还是在外面工作，还是转诊转院，要把原因告诉经办机构。二是要去什么地方，是去北京还是去上海、海南等等，这个很重要。经办机构采集这两个关键信息后，传到国家的结算系统，到相关的地区和医疗机构，其他的信息社保卡都有，比如姓名、卡号，不需要另外采集。

第二步选定点。就是说群众需要选择，比如选择去北京、上海看病，要到这些地方的跨省异地就医的定点医疗机构去，现在定点医疗机构每天都在增加，目前已经达到7226家，每一期的发布数据都是大量增长的。大家可以在公布的网站上实时查询机构有哪些，是什么级别，在哪个地方都可以查询出来。现在88%的三级医疗机构都在人社部官网上，有10个省份，所有的三级医疗机构都是跨省的定点机构。其中，北京市率先实现了所有有床位的医院，包括一级、二级、三级，都是跨省的定点医疗机构，达到了676家。上海也实现了所有的三级医院和二级医院有床位的全部联网。参保人员到外地可以选择的医疗机构范围越来越大，大家注意，定点医疗机构是跨省的定点医疗机构。

第三步持卡就医。因为已经完成了备案和选择了定点医疗机构，最关键的一步就是要医院持卡办理入院登记和出院结算。提醒患者一定要用社会保障卡，要持卡办理入院和结算，去北京的一些医院发现，有些群众在入院时没有持卡，医院误认为这个群众是自费人员，就办理了全自费住院，出院时就很难转为跨省直接结算的病人。通过观察医院的记录，医保病人是24个，其中医保病人能够直接结算的是8个，提醒医保患者有社保卡的要尽可能持卡入院。