眼睛不舒服就滴眼药水？ 专家：小心用错伤了眼

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日常生活中，眼药水是许多人缓解眼疲劳、干涩等症状的选择。但你可能不知道，不当使用眼药水，特别是长期滥用含激素类眼药水，可能造成严重的眼部损害。近日，福建泉州一位40岁的患者就因长期自行使用激素类眼药水，双眼视力急剧下降，最终被诊断为“激素性青光眼”。经专业医生检查发现，其周边视野几乎完全丧失，视力损伤已接近失明程度。这不禁让人担忧：小小一瓶眼药水，真的可能带来如此严重的后果吗？

迷信有“万能功效”

不少人依赖眼药水缓解不适

看到相关新闻后，从事营销策划工作的方女士十分震惊。由于工作需要长时间面对电脑，加上经常熬夜赶工，她一直饱受眼睛干涩、发红的困扰。“之前朋友推荐了一款从日本代购的网红眼药水，价格比普通眼药水贵不少。”方女士回忆道，“刚滴进去时冰冰凉凉的，确实能快速缓解干涩和红血丝，所以我一直坚持使用。”

然而，一段时间后，方女士渐渐发现这款眼药水的效果大不如前。“我从来没仔细看过成分表，直到看到新闻才去看了这款眼药水，里面竟然含有盐酸四氢唑啉这种肾上腺素类药物。”说到这里，她的语气中透露出明显的担忧，“现在想想真是后怕，以后再也不敢随便用眼药水了。”

像方女士这样长期依赖网红眼药水缓解眼部不适的上班族并不少见。记者调查发现，这些在电商平台热销的眼药水大多打着“缓解疲劳”“消除红血丝”甚至“预防眼病”的旗号。在某购物平台上，部分网红眼药水的销量十分惊人——有的显示“24小时内300多人购买”，更有产品累计销量突破60万件，拥有300多位回头客。

记者发现，部分产品在详情页明确标注含有盐酸四氢唑啉等成分，并提示“过度使用本品，眼部会对光线敏感，反而容易引起出血”。但仍有不少商家刻意弱化成分信息，仅突出宣传产品的“万能功效”，甚至完全省略成分说明。

速效眼药水藏危机

激素依赖可能致不可逆失明

很多人都有这样的经历：当眼睛发痒或有异物感时，使用某些眼药水后症状会立即缓解。这种快速见效的体验让人形成依赖，一旦眼部不适就会反复购买使用。

对此，昆明医科大学第二附属医院眼科副主任医师韩渊慧指出：“含激素的眼药水之所以能快速缓解症状，主要依靠其中的激素成分发挥消炎、止痒作用。但这种‘速效’背后暗藏风险。”她解释道，不规范使用这类眼药水不仅会导致症状反复，还可能形成药物依赖，促使患者频繁使用。长期如此，可能引发激素性青光眼等严重并发症。

韩渊慧说：“我接诊过几位20多岁的年轻患者，都是因长期自行使用激素类眼药水导致激素性青光眼。令人惋惜的是，他们来就诊时都已到疾病晚期，出现管状视野，几近失明。”她详细解释道：“眼球内部有一个精密的房水循环系统——睫状体分泌的房水，通过前房角的房水循环系统进入静脉，这个循环维持着眼压平衡并完成物质代谢。房角有一个重要的结构叫小梁网，起滤过作用，激素类药物可能会导致小梁网的肿胀降低滤过的能力，使房水蓄积在眼球内，眼内压力逐渐升高，压迫视神经，最终导致神经萎缩。一旦视神经萎缩达到一定程度，就像大树根系枯萎一样，这种损伤是不可逆的。即使经过后续治疗，也很难恢复已经丧失的视力功能。”

需要特别警惕的是，激素性青光眼的发病过程具有隐匿性特点。与急性闭角型青光眼突发眼压飙升、伴随剧烈头痛眼痛不同，激素性青光眼的眼压是缓慢升高的。患者可能仅感到轻微眼胀，往往难以察觉异常。韩医生指出：“这类患者就诊时，眼压常常已远超正常范围（正常眼压值范围10至21mmHg）。更危险的是，该病对视神经的损害是从丢失周边视野开始的，早期很难自我发现。等到出现明显视力下降时，往往已发展到晚期，错过了最佳治疗时机。”

眼药水并非万能药

需要在专业医生指导下使用

眼药水真的是万能药吗？韩渊慧给出了专业解答：对于翼状胬肉、白内障、飞蚊症、黄斑病变等由眼部组织结构器质性改变引发的疾病，眼药水是无法根治的。她进一步解释：“虽然眼药水可以暂时缓解部分眼表疾病，如结膜炎、轻中度干眼症的症状，但干眼症的成因复杂多样。比如，更年期女性因雌激素水平变化，干眼症发病率显著升高；糖尿病患者由于角膜神经病变也会出现明显干涩症状。这些都不是单纯依靠眼药水就能解决的。”

眼睛是人体最精密的器官之一，其自身具备完善的保护机制。由泪液形成的泪膜结构和健康的眼表环境，是任何人工泪液或眼药水都无法替代的最佳保护屏障。韩渊慧表示，当眼睛干涩疲劳时，可以适当使用辅助性眼药水或人工泪液，但一定要在专业医生指导下使用，且优先选择不含防腐剂或低防腐剂的产品，以减少对眼表的潜在刺激。

对于接受过眼部手术的患者，医生可能会开具含激素的眼药水或眼膏以预防感染、促进恢复，这类药物必须严格遵医嘱使用。

韩渊慧分享了一个案例：“我曾接诊过一例50多岁的女性患者。她最初因结膜炎在外院就诊，医生开具了含激素滴眼液并叮嘱一个月后复诊。但患者不仅未按时复诊，在出现不适时还自行在药店购买相同药物持续使用近两年。当发现视力下降误以为是白内障来我院就诊时，已发展为激素性青光眼。”

韩渊慧指出，常用的激素类眼药水如泼尼松滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液等，必须由眼科医生根据病情进展规范调整用量。

不要盲目跟风

要做好眼睛的日常防护

医生提醒，市面上一些网红眼药水，虽然宣传的功效强大，但其成分复杂，作用机制各异，并不是人人适用。而且部分产品可能含有诱发青光眼或其他眼部疾病的成分。在选择时，应更加谨慎，不要盲目跟风，要在医生的指导下选用。

有青光眼家族史或其他眼部疾病家族史的人群、高度近视的人群，应定期进行眼部检查，关注眼压、视野等指标的变化，及时发现潜在问题。

在日常生活中，应注意合理用眼，在紫外线较强的户外环境下，建议佩戴合格的偏光太阳镜，它可以有效过滤紫外线和蓝光，减少对眼睛的损伤。一定要避免直视强光，如激光笔的光线、电焊光等，以免对眼睛造成不可逆的伤害。（记者闵婕颜媛）

来源：云南网-春城晚报