阅读昭通·党建丨破冰前行 聚力争先——昭通市奋力推动卫生健康工作高质量发展纪实

2024年，昭通市卫生健康委员会党委坚持党建引领，以人民为中心，以健康为根本，紧紧围绕解决群众看病就医的急难愁盼问题，聚力破解卫生健康事业发展的难点堵点，积极探索党建和业务深度融合的新路径，不断强化政治引领、思想引领、作风纪律引领、责任引领，持续深化医药卫生体制改革，全面提升医疗服务水平，持续增强群众看病就医的获得感、幸福感、安全感，奋力推动全市卫生健康工作高质量发展。

全力打造群众“家门口”的好医院

将卫生健康工作做到“群众有感”

昭通是全国脱贫人口最多的地级市，地处集地震灾区、散杂居民族地区、革命老区、生态敏感脆弱地区为一体的乌蒙山区腹地，长期以来，由于患病群众基数大、医疗基础设施薄弱、医疗资源分配不均，导致群众的健康水平不高、就医获得感不强。

悠悠万事，民生最重。如何破冰前行，成了摆在全市卫生健康系统面前的一道难题。

“以前得了大病，只能往外地跑，不仅耽搁了治疗的最佳时期，还增加了很多额外开支。”在云南省滇东北中心医院治愈的重病患者曾某感慨道，“现在，我们‘家门口’就有了这么好的医院，看病再也不愁了。”

2024年，昭通创新校地合作模式，推进昆明医科大学全面托管云南省滇东北中心医院，开展高难度诊疗技术60余项、区域新技术项目10项，2100余名长期在外就诊的心脏、肿瘤等重大疾病患者返回昭通治疗，一定程度上减轻了群众外出就医负担。

“肿瘤内科开科两年以来，门诊就诊患者达1.6万余人次，出院患者达5000多人次。”云南省滇东北中心医院肿瘤内科相关负责人说，“自从昆明医科大学正式托管医院后，回来的外流病人越来越多，许多昭通周边的患者也慕名前来治疗。”

去年，47岁的赵某仅花费了1万多元就成功地在云南省滇东北中心医院做了直肠癌根治术。痊愈后，赵某说：“比起去外地就医，至少为我节省了3万多元。”

针对长期以来群众看病就医体验感差、安全感不高等历史医疗顽疾，昭通市在全市卫生健康系统创新开展“健康大调研、资源大整合、就医大体验、服务大提升”四大行动，市内2378家医疗卫生机构全面“查堵点、破难题、建机制、快落实”，实现了医疗卫生服务能力、服务质量整体大幅提升，有效缓解了群众看病就医的痛点难点。

自全市卫生健康系统“四大行动”开展以来，全市37家二级以上公立医院将39项检查检验结果纳入全市互认范围，避免了重复检查，在确保医疗质量的情况下让医疗服务更加便民；在二级以上公立医院实施“一次挂号管三天”服务，目前已惠及群众46万人次，为群众节省费用280余万元；行业作风明显好转，医疗服务方面的信访件与2023年相比下降了20%，患者满意率达95%以上；昭通市第一人民医院医药诊疗服务实现“三降、三升”，药品耗材占比、住院次均检查检验费用、出院患者次均费用明显下降，三、四级手术占比稳步提高，医疗服务收入占比持续增长，群众满意度持续提升；昭通市中医医院开设昭通首家惠民大药房，药品实现“零差率”销售，为群众节约药品费用400多万元……

随着一项项惠民便民的医疗措施相继落地，随着一个个涉及老百姓看病就医的利好消息不断传开，越来越多患者能就近看病、尽快手术、快速康复，“不出昭通也能看好病”的观念逐渐深入人心。

全力提升基层医疗服务能力

推动优质医疗资源均衡布局

坚持以基层医疗为重点，夯实健康“守门人”制度，推动医疗卫生重心与资源下沉，这是解决群众看病就医难题的关键所在。针对昭通市基层医疗设施条件较为落后的实际，如何推动优质资源扩容下沉并均衡布局，如何为更多基层群众提供公平、便捷、连续的健康服务，成了昭通卫生健康事业高质量发展的重中之重。

近年来，昭通市每年把80%以上的财政支出投向包括医疗服务提升在内的民生领域，全力补齐和解决发展短板及难题。自2023年以来，全市卫生健康系统深入实施卫生健康服务能力全面提升三年行动，积极争取和推动基层卫生系列项目建设，不断优化整合县域医疗资源，全力推进11个县（市、区）紧密型医共体建设达到国家标准。

2024年6月13日，家住彝良县奎香苗族彝族乡51岁的罗某因干活途中不慎摔倒，导致左侧胫骨平台骨折。入住彝良县医共体奎香分院后，由于卫生院医生技术水平有限，不能为患者及时进行手术。得知这一情况后，彝良县医共体总医院立即下派专家，就地为患者实施了胫骨平台骨折微创切开复位内固定术。出院后，罗某感激地说：“以前摔成这样，要送到市里或省里才能治疗，如今在‘家门口’就能把伤治好，而且花费还比原来少了很多。”昭通市自启动紧密型县域医共体建设以来，彝良县通过优质医疗资源下沉和建立远程会诊、远程影像、远程心电等信息系统，让信息和医生多跑路，让患者少跑腿，开展“患者不动专家动”的新型就医模式，患者就医支出明显减少，老百姓“看病难”“看病贵”等问题得到有效缓解，患者满意度大幅提升。据悉，近年来，全市紧密型县域医共体建设累计为基层医疗卫生机构出具诊断报告30余万份，为群众节约就诊开支1000余万元。

在全力推进紧密型医共体建设的基础上，全市基层卫生服务不断取得新突破。2024年，昭通市新增11家中心乡镇卫生院通过国家推荐标准验收，11家重点中心乡镇卫生院完成提质建设；32个心脑血管救治站和60项慢性病标准化诊疗专科建设任务全部完成；完成三轮大学生乡村医生专项计划招聘，80余名大学生乡村医生纳入事业单位编制管理，完成基层医疗卫生人员技能培训11900人；持续推进健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接，全面实施大病救治和先诊疗后付费政策，全市大病救治率达99.95%，有效帮助患大病的困难家庭渡过难关。

同时，昭通市紧紧抓住三级医院“组团式”帮扶、东西部医疗对口帮扶等契机，进一步推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。2024年，省内外15家三甲医院107名医疗专家“组团式”帮扶8家县级综合医院，开展新技术新业务500余项。通过各级医疗单位的协作帮扶，全市实现县级综合医院急诊急救“五大中心”全覆盖，9家县级综合医院达到国家推荐标准，基层群众就医更加便捷高效。

昭通市医疗基础设施薄弱是长期以来制约基层医疗服务能力提升和卫生健康事业发展的关键因素。2024年，昭通市高位推动医疗卫生重点项目建设，启动重大项目建设13个，总投资86.9亿元，全力补短板、强弱项。2024年12月，水富市中医医院开办运营，昭通实现县办中医医院100%全覆盖；永善县第二人民医院建设项目顺利竣工；镇雄县第二人民医院、彝良县第二人民医院、盐津县人民医院新院区相继建成并投入运营。截至2024年底，全市卫生健康系统累计完成固定资产投资10.8亿元。

随着全市医疗基础设施不断完善，基层卫生服务能力不断提升，县级医院和乡镇医疗卫生机构“吸引”患者的能力逐步增强，昭通“头痛脑热不出村、常见病多发病不出县、疑难重症再转诊”的就医格局基本形成。据市卫生健康部门统计，2024年，全市县域内就诊率达91%、县域内住院人次占比75.63%、基层医疗卫生机构门急诊占比67.25%。

全力提升群众健康水平

构建全民共建共享新格局

近年来，昭通市秉持“大卫生、大健康”理念，聚焦民生福祉，紧扣难点堵点，通过开展健康知识普及、改善健康环境、全方位干预健康影响因素、提供全生命周期健康服务、抓实抓细重大疾病防控、全面助推中医药事业发展，全力提升群众健康水平，构建起全民共建共享的新格局。2024年，昭通居民健康素养水平从2020年的17.17%提高到24.31%，上升了7.14个百分点。

“每个人都是自己健康的第一责任人”“健康是1，其他的都是后面的0，1没有了就什么都没有了”观念深入人心。

“以健康之名，绘就秋城幸福新画卷。”近日，昭阳区健康促进县项目顺利完成。作为昭通中心城市所在地，昭阳区积极完善健康政策，全力改善健康环境，聚焦优化健康服务，注重倡导健康文化，不仅为居民提供了更加优质的健康环境，还提升了辖区群众的生活质量和幸福感。乌蒙水乡公园、省耕国学文化公园成为群众最喜爱的健康乐园；元宝山城市体育公园、美丽河道示范建设工程、20座人行天桥、18公里健身步道为“健康昭阳”建设增添了更亮丽的色彩。此外，昭通顺利完成了鲁甸县、绥江县的健康促进县项目建设，同时又新增了水富市为2025年健康促进县。

全力推进村（社区）健康倡导与行为干预项目也是昭通市提升居民健康素养水平的重要抓手。“我们在项目区的每一个村（社区）确定了1名健康倡导员，负责对70名不同年龄段的居民进行面对面的健康干预，宣传健康知识，指导其掌握健康技能，改变影响健康的陋习。”市卫生健康委员会相关负责人说，3年多来，全市共有7个县（市、区）800多个村（社区）开展了该项目，近80万人改变了不健康的生活方式，有效提高了脱贫地区居民健康素养整体水平。

为守牢母婴安全，昭通市11个县（市、区）严把婚前、孕前、孕期和新生儿“四道关口”，全市老年人、孕产妇、儿童等群体的健康状况得到明显改善。

“2024年，我们聚焦提升居民健康素养水平和养成健康文明生活方式两大核心任务，采取线上宣传与线下活动相结合的方式，将健康科普知识和技能送到千家万户，在全市上下营造了人人知晓健康、人人关注健康的良好氛围。”市疾控中心健康教育科相关负责人说，通过组织开展形式多样、内容丰富的健康教育和健康促进活动，营造全社会关注、关心、支持健康教育工作的良好氛围，构建起全民共建共享的新格局。

2024年，昭通市卫生健康工作亮点频现、喜讯连连。昭通市中医药服务体系全面建成，群众在“家门口”就可以享受优质中医药服务；昭通成功创建国家卫生县3个、省级卫生城市（县城）8个、省级卫生乡镇128个、省级卫生村1046个，城乡医疗卫生环境发生了翻天覆地的变化；昭通实施“十百千”人才招引计划，卫生人才队伍更加壮大：2024年，引进各类人才2434人，其中硕士研究生及以上学历206人，高层次人才进一步充实，引进“银龄医师”21人，推荐参加“兴昭人才支持计划”名医专项评审21人……

百舸扬帆，破浪者先；万马奔腾，奋蹄者前。卫生健康工作事关民生福祉，站在新的起点上，昭通市4万多名卫生健康工作者必将进一步凝心聚力、迎难而上、担当作为，全力织牢卫生健康防护网，奋力推动全市卫生健康事业再上新台阶。

通讯员：唐远超 /文   昭通市融媒体中心记者：张广玉 /图