绥江：智慧医疗赋能基层诊疗服务

金沙江边，霞光微启，云雾笼罩中的小城模样渐显。绥江，这座移民小城正渐渐苏醒。街上车来人往，公园里鸟鸣影动，生活在这里的人们面色红润、活力满满。

近年来，绥江县积极搭乘数字医疗的东风，以不断满足基层群众的健康需求为目标，着力完善基层医疗卫生服务体系，打造医疗服务“云平台”，通过推进“互联网+智慧医疗”建设，努力实现医院智能服务精准化目标，打造让群众更加“有感”的医疗服务体系。

30秒，远程心电诊断结果传回

2022年8月25日13时许，突发胸痛的31岁患者刘某涛被家属焦急地背进了新滩中心卫生院门诊。患者脸色苍白、大汗淋漓、意识模糊……接诊医生立刻给患者吸氧，同时进行生命体征监测，随后立即进行十二通道心电图检查。

因患者情况紧急，新滩中心卫生院医生曾堃立即致电绥江县人民医院内二科：“老师，您好，有胸痛患者，心电图表示危重，请您立即出具报告。”30秒后，县人民医院接诊医师回复：“心源性休克，急性下壁心肌梗死。赶紧用‘胸痛一包药’，开通静脉通道抢救。”经过抢救，13时35分，刘某涛意识恢复，生命体征稍平稳，新滩中心卫生院随即用120救护车将其转至县人民医院进行溶栓治疗。

急性心肌梗死具有很高的死亡率，发病后120分钟内为黄金抢救时间，越早进行救治，后遗症的发生率也就越小。得到及时救治的刘某涛，就是享受到绥江县智慧医疗福利的一个真实缩影。

“如果救治不及时，可能出现心律失常，需要长期药物治疗，严重的话可能导致心源性猝死。我才30多岁，那样的后果想都不敢想。”痊愈后到新滩中心卫生院送锦旗的刘某涛言语之间难掩激动之情。

2021年，绥江县用“远程心电诊断中心”建设敲开了“互联网+智慧医疗”的大门，本着“让数据多跑路，让群众少跑腿”的理念，加快推进“互联网+智慧医疗”建设，投资300余万元为全部乡镇卫生院和部分村卫生室购置了远程心电诊断仪，将全部乡镇卫生院心电诊断数据接入县人民医院，建成了覆盖全部乡镇卫生院的“远程心电诊断中心”，实现了二级医院的优质医疗资源下沉到基层。

“只能检查无法出具报告已经成了过去式，我们将心电图上传后，县人民医院的医生会在5分钟内出具心电图诊断报告并传回来，若是紧急情况，30秒就会有回复，这就解决了乡镇卫生院有技师无医师的情况，极大地缩短了心肌梗死患者的救治时间。”曾堃表示，医共体内医疗机构统一质控结果，县域医共体“检查结果互认”，不但减少了不必要的重复检查，还有利于解决群众“看病贵”问题，也让医患关系更加和谐。

绥江县人民医院内二科医师朱勋任说道：“遇到疑难病例时，我们会和西南医科大学附属医院、云南大学附属医院等三甲医院进行远程会诊，这对降低漏诊率和误诊率有极大帮助。”更好、更快、更规范的心电检查诊断服务，让群众在家门口就享受到了三级医院的优质医疗资源。

截至目前，绥江县人民医院已累计开展远程心电诊断11178例，其中，乡镇卫生院及村卫生室危急值班报告1500余份，实现了医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，构建了有序的“基层检查、上级诊断”的分级诊疗格局。

3分钟，影像诊断结果回乡镇

“咳咳咳……”5月23日，已经咳嗽了半月有余的54岁患者张某强走进了新滩中心卫生院。

“当时患者的表现是呼吸窘迫，胸痛，口唇发紫缺氧。给患者吸氧后，通过查体，发现患者右侧呼吸音异常。”曾堃介绍道，为患者拍摄影像资料后，通过远程影像诊断系统将片子传输到县人民医院远程影像诊断中心进行综合诊断，3分钟后，诊断结果传回卫生院。

经过诊断，张某强患上了慢阻肺并发自发性气胸，卫生院根据诊断结果及时进行了胸腔穿刺引流操作。

“现在卫生院条件好了，我们不用去县城检查就能把病治好，省心又省力。”享受到更便捷、更实惠、更高质量的诊疗服务的张某强说，现在看病就医很有安全感。

2023年5月，绥江县县域医共体远程影像诊断中心成功投入使用，通过医疗信息互享共联，实现了“拍片在乡镇、诊断在县上”的目标。截至目前，绥江县人民医院影像诊断中心已出具远程影像报告12733例。

3秒钟，移动护理快速到位

在绥江县人民医院的智慧病房内，护士轻点床头的电子触摸屏就能获得患者的住院信息，就能迅速了解患者的基本情况，为接下来的治疗打下坚实基础。

移动护理终端驶入“互联网+智慧医疗”的“快车道”，智慧病房实现“数据跑”代替“护士跑”，“数据陪”代替“家属陪”，进一步提升医疗服务质量，让患者住院更舒心。

“这里环境好，房间干净舒适，监护设备先进，医生护士服务态度很好。”在内二科住院的74岁老人舒某兵说，手柄呼叫器和床头按钮呼叫器的设置，让她在需要帮助时能够触手可及，3秒钟内护士就会有应答，大大提升了住院的安全感。

护士吴小平告诉笔者：“换输液瓶时，用5G移动护理终端扫描患者戴在手腕上的二维码或者输液瓶上的二维码，就可以与患者进行信息核对。病历也可以通过移动护理终端打印归档，智能化的设备把我们的时间还给了病人，让我们可以更好地服务病人。”以病人为中心，一个安全、高效、及时的医疗保障体系在智慧病房中高效运行。

如今，“小病不出村、常见病不出乡镇、大病不出县”的就医新格局已在绥江形成，打通服务群众健康的“最后一公里”，绥江一直在路上……

通讯员：孔 菲  文/图