多动症真的会遗传吗

1月21日的微博热搜#韩安冉女儿被确诊多动症#，引起不少家长关注。多动症真的会遗传吗？怎样判断孩子是否患上多动症？记者就此咨询武汉儿童医院康复医学科主任朱红敏。

“多动症”热搜引发家长关注

“遗传的多动症，目前除了爱动，别的都还好。”“猪妹（注：韩安冉女儿的小名）的10分钟，真的一秒不停地动，确实是需要住院干预了。”

1月20日晚上，拥有千万粉丝的网红韩安冉，发文介绍了女儿的病情：孩子确诊患有多动症，遗传导致，因为发现得早，可以干预，目前已经准备住院治疗。

相关话题于21日登上微博热搜，引来诸多家长讨论。武汉市民陈先生的儿子今年8岁，上小学二年级，平时活泼好动，下课后喜欢和同学打闹，上课有时也会离开座位，影响课堂教学秩序。老师因此多次找陈先生夫妇沟通。

“以前以为孩子就是调皮，现在很担心孩子是不是也患有多动症，现在干预还来得及吗？”陈先生说，准备寒假带孩子到医院接受专业检查。

多动的孩子并非都是多动症

武汉儿童医院康复医学科主任朱红敏回忆，上周遇到一位家长带着上幼儿园的儿子来做检查，因为孩子在幼儿园特别活泼，不服从老师指挥，家长担心孩子有多动症或其他方面疾病。经过专业检查判断，男孩很正常，只是需要家长配合学校加强纪律观念培养。

“孩子活泼好动，并非都是患有多动症。”朱红敏介绍，儿童多动症的学名为“注意缺陷多动障碍”，是一种常见的慢性神经发育障碍，全球儿童发病率约为7.2%，我国儿童多动症患病率为6.26%，由此推算患者约2300万人，男孩多于女孩。患儿表现为注意力不集中、活动过多、冲动任性、自控能力差等，并伴有认知障碍和学习困难，智力正常或接近正常。

一般说来，普通孩子虽然也活泼好动，但在遇到感兴趣的事情，或是遇到新鲜事物时能静下来，较长时间集中注意力，甚至讨厌他人的打扰；在陌生、严肃的环境中，能很好地克制行为，不乱吵闹；他们的行为也有目的性，有计划和安排。

患有多动症的孩子，无论什么情况都很难集中精力，行为冲动、无计划，很难坚持到底。多动症患儿情绪不稳，又缺乏耐心，容易因冲动引发冲突，影响社交关系。多动症对孩子的学习影响也比较大，除了加强教育和管理外，还可能需要心理治疗和药物治疗。

多动症到底会不会遗传？

多动症会遗传？这个提法也让部分家长感到焦虑。武汉儿童医院康复医学科毕博医生精通儿童康复疾病诊断与治疗，他介绍，儿童多动症的病因和发病机制还不完全清楚，目前专家学者认为此病由多种因素引起，包括大脑发育异常、脑部组织受伤后引发神经损伤、遗传因素、家庭和环境因素等。

遗传风险有多大？毕博特意找来中华医学会精神医学分会组织编著的《中国注意缺陷多动障碍防治指南（第二版）》，其中第三章“注意缺陷多动障碍的危险因素”中介绍：

“一些研究比较了ADHD（即多动症）儿童的一级亲属（父亲、母亲和兄弟姐妹）、正常儿童（即无任何精神障碍的儿童）及其家庭成员的患病情况，结果发现超过25%的ADHD儿童一级亲属也患有ADHD，而在另外两组只有5%。双生子研究更具有说服力。如果双生子之一患有ADHD，那么另一个患ADHD的危险性是80%—90%。

“近期几项大型双生子研究显示，儿童多动、冲动行为的遗传度是55%—97%，平均为80%。环境因素，如饮食、铅等毒素，或母孕期、围生期并发症，仅能解释病因的1%—20%。由此可见，遗传因素在ADHD发病中起了主要作用。”

毕博提醒，如果家里父母或兄弟姐妹确诊患有多动症，一旦孩子也出现可疑症状，就应当提高警惕，尽早就医排查。

综合治疗助力孩子快乐成长

家长应如何捕捉孩子的患病苗头？朱红敏分析，多动症的症状通常从三四岁开始显现，到六七岁时，多动和冲动的表现最为严重，青春期后，症状开始消退；注意力异常表露时间较晚，约在八九岁影响达到巅峰，可能持续终身。家长不妨多留意孩子这几个时间节点的表现，发现孩子有过于调皮、注意力不集中、冲动易怒等情况，就要多留个心眼，到正规医院咨询和评估。

从临床随访情况看，随着年龄的增长，部分多动症患儿可自己痊愈，但多数患儿的症状将延续至成年，影响孩子的成长。

“确诊孩子患有多动症，家长也不必焦虑。”朱红敏提醒，早发现、早干预，通过医生、家庭、患儿、学校或幼儿园等多方面配合，采用药物治疗、心理支持、行为矫正的综合治疗措施，帮助孩子提升各方面神经控制能力，快乐成长。

记者王春岚 实习生 晏阳天 通讯员高琛琛

来源：武汉晚报