胸痛可能是心梗前兆！这些疼痛可不能忍一忍就过去

原标题：读懂体检高频词｜胸痛可能是心梗前兆！这些疼痛可不能忍一忍就过去

慢性疼痛是指持续时间大于三个月的疼痛。据国际疼痛协会统计，全世界五分之一的人经历过慢性疼痛。《中国疼痛医学发展报告》显示，中国超过3亿人正在遭受慢性疼痛，疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后第三大健康问题。

而急性疼痛作为一种短期、突发的疼痛感觉，也是身体发出的一种预警信号，更加不容忽视。

在体检过程中，疼痛也是一项重要的判断标准。内科医生进行检查时，会适当按压体检者腹部，询问是否有疼痛感。同时，也会向体检者询问过往是否有其他疼痛症状加以判断，这一行为可以初步检测肝、脾、胆囊等脏器的问题。如果体检者在某些部位出现疼痛感，就需要考虑脏器方面是否已有疾病。

央视网携手北京大学第三医院，推出“读懂体检高频词”系列科普，带你迅速将所有体检知识点一网打尽！

在本期节目中，北京大学第三医院疼痛科副主任贾东林对常见的疼痛类别予以解读。他表示，在前往医院看病的病人当中，一半以上的病人是因为各种疼痛前去医院就诊。但长期以来大家对疼痛重视不足，认为忍一忍或者吃止痛药物就可以，实际上很多疼痛并不能依靠忍耐解决。

《新闻+》记者：头疼、肩颈痛、腰疼……疼痛是许多人经历过的症状，并且类型多样。当出现疼痛时，有些人会选择忍一忍，认为可以通过忍耐和药物解决问题。从您的经验来看，哪些疼痛不能忍？

贾东林：不同程度的头、颈、肩、腰、腿痛等等各种疼痛，是我们体验最早又最多的一种主观感受。

相关研究统计表明，在前往医院看病的病人当中，一半以上是因为各种疼痛就诊。但长期以来大家对疼痛重视不足，认为疼痛是很简单的一件事，忍一忍或者吃止痛药物就可以解决。

实际上有很多疼痛是不能忍的，首先急性的疼痛是身体给出的警示，说明身体已经出现了一些问题。比如常见的一些外伤、炎症，一些疾病的早期表现就是出现各种疼痛。

最常见的是头疼，如果头疼已经影响睡眠，或伴有恶心、呕吐、视物模糊等症状，颅内可能已经发生了病变，这种急性的疼痛需要及早前往医院就诊。

腹痛也很常见，阑尾炎、胆囊炎、胃肠炎、胰腺炎以及肠梗阻等疾病，早期呈现的症状也是腹部疼痛，如果不及时去医院就诊、进行治疗，会引起一些比较严重的意外和合并症。

有些慢性疼痛，比如常见的腰肌劳损、腰间盘突出、椎管狭窄或者骨性关节炎，包括排除了器质性病变的头疼症状，紧张性头疼、神经性头疼等，这些疼痛一般都可以通过休息、吃止疼药、调整生活方式等得到一定程度的缓解。

对于这些疼痛，我们可以稍微忍耐，但是也不能忍的时间过长，如果疼痛的性质或者程度发生改变，严重影响休息、工作时也需要及时到医院就诊。

《新闻+》记者：胸痛一定和心梗有关吗？怎样区分普通胸痛和心梗所致的胸痛？

贾东林：胸痛是十分常见的，最常见的原因是心梗、心肌缺血，一般除了心前区疼痛以外，还会伴有心慌气短、大汗淋漓，病人经常形容为“憋得喘不上来气”，如同胸部压了块很大的石头一样，并且偶尔伴有左侧肩背放射性的疼痛。这是心脏缺血的一种典型表现，需要及时就医。

气胸、肋软骨炎、肋间神经痛以及腹主动脉瘤等疾病也会引起胸痛，但是它们都有一些其他的伴随表现。

如果由于疼痛怀疑自己的心脏出现问题，比较简单的鉴别方法是服用硝酸甘油，如果在服用后有明显好转，可以初步判定是心脏缺血引起的疼痛。

《新闻+》记者：腰疼的原因有哪些？

贾东林：腰疼的原因有很多，肾脏疾病是引起腰疼的原因之一。临床上常见的引起腰疼的原因是腰肌劳损、急性腰扭伤，包括腰间盘突出、椎管狭窄，还有一些风湿免疫方面的疾病，最常见的就是强直性脊柱炎，它也会引起腰疼。

一些盆腔的疾病，包括前列腺炎、盆腔炎，还有子宫脱垂，这些疾病也会引起腰疼。

《新闻+》记者：肾脏疾病是引起腰疼的原因之一。出现腰疼症状时，我们如何区分普通腰疼和肾病腰疼？

贾东林：肾脏疾病引起的腰疼和这些腰疼有明显不同，比如肾小球肾炎、肾盂肾炎，包括肾和输尿管的结石，这些肾病也会引起腰疼，但是肾病引起的腰疼一般是胀痛，是一种隐隐约约的痛。

除了腰疼以外，肾病的出现往往伴随着另外的症状。其一是尿液的改变，会出现蛋白尿、乳糜尿或者血尿；其二，肾病引起的腰疼会伴有下肢的水肿。比如当按压小腿前侧时会发现凹陷，这也是肾病的一种表现。

所以肾脏疾病会引起腰疼，但是腰疼的原因更多一些，涵盖的疾病范围会更广些。（记者/杨绎霏 设计/姚抒廷）