做好“防、养、治”，早“筛”更重要

入冬以后，天干物燥，寒气袭人，这时候，年纪大的人开始冬令进补，而年轻人偏爱吃一些火锅烧烤、麻辣涮烫，以便驱寒。一顿顿热辣厚腻的美食，刺激了味蕾，热乎了身体，往往也给肠胃带来负担，诸多胃肠、肛肠疾病因此高发，比较多见的就是肠道息肉、肛周脓肿、痔疮等问题。多家医院表示，近期到医院消化道科就诊的患者比平时增加了20%以上。

49岁的林先生自述是一位忙碌的司机，平时就爱饮酒和辛辣刺激食物，近期上腹部有隐痛不适感，伴有胃反酸、腹胀等现象，严重时可持续数小时。为查明病因，他前往南京丁义山专科医院。经诊断发现有贲门息肉，直肠息肉，慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，直肠炎，伴有高血压，糖尿病等病症。经充分讨论后，医院为患者施行了内镜下息肉摘除术，患者术后恢复情况良好。

16岁的小徐，还是一名学生，最近反复腹泻后出现肛周肿痛，来到丁义山专科医院就诊。医生为其进行专科门诊检查和肛管检查后，确定其为肛周脓肿病症，后切开排脓，以控制感染，防止脓肿向其他间隙扩展而产生复杂性肛瘘。同时考虑患者年纪小，为其做了保肛手术切口设计，减少了肛周会阴部皮肤的毁损，降低了术后大面积瘢痕形成的概率。

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冬季为何胃肠、肛肠疾病会高发？身体有哪些信号在告诉你的肛肠胃肠健康出现问题?从哪些方面进行调整可以做到防患于未然？……听听南京丁义山专科医院专家支招。

防 注意身体出现这几种信号

陆一平 南京丁义山专科医院病区主任

“林先生的健康状况令人担忧。他被发现患有贲门息肉、直肠息肉、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂、直肠炎等多种疾病。除此之外，他还患有高血压和糖尿病。这些疾病的产生，与他的不良生活习惯和工作压力密切相关”，根据这个病例，陆一平医生提醒市民，“身体是健康的晴雨表，要密切关注身体向我们传递的各种信号，胃肠早期病变症状轻微，很难被患者察觉。少数胃息肉常表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐；肠息肉表现为大便习惯改变、便条变细、大便带血和黏液，便秘或腹泻，偶有腹痛、消瘦、贫血等全身症状，当有便秘腹泻交替出现的情况时更需提高警惕，这是相当危险的，需立即到专业医院进行胃肠镜早筛检查，避免久拖使病情加重。”

陆一平介绍，想要改善肠胃功能，应从饮食、起居、运动等多个方面进行调养。还要注意保暖，调节好饮食习惯，切勿暴饮暴食或摄取大量高脂肪食物，要改善日常作息,避免过度劳累,尽量不熬夜。另外，长期自行吃一些药物，可能对消化道黏膜也会造成损害，要慎服。

养 谨防缺水干燥引起“菊花伤”

姜河 南京丁义山专科医院肛肠专家

冬季气候干燥，早晚温差比较大，人体内水分补充不足的话，容易导致消化系统功能紊乱，从而引起便秘或腹泻，而这也是痔疮复发的重要诱因。

姜河在采访中为大众普及了痔疮是怎么来的，医学上的说法是由于静脉曲张和肛垫下移。痔疮是一种常见的肛门疾病，其病因主要是肛门周围的静脉曲张或黏膜下血管扩张所导致。像久坐、便秘，久蹲、排便时间过长，还有腹泻，妊娠、不良饮食习惯都有可能诱发痔疮。肛垫又称痔区，是肛管黏膜下的一层环状血管垫。当肛垫发生充血、肥大、松弛和断裂，弹性回缩作用减弱，就容易下移、脱垂，形成痔疮。“饮食辛辣刺激，长期的饮酒可导致局部充血，也会诱发痔疮。”

面对如此寻常的疾病，日常该如何预防性调理呢？姜河建议市民从合理饮食、排便习惯、生活规律以及运动等多方面进行预防。 “饮食要合理规律，要增加蔬菜、水果、粗杂粮等富含粗纤维食物的摄入。要养成一个规律性的良好排便习惯，缩短排便时间、避免蹲厕时间过长，减轻对肛门和直肠下段的压力。可以多做提肛运动，加强局部运动，减少局部淤血及静脉曲张的形成。”

治 规范治疗避免诱发重症

王雪冰 南京丁义山专科医院医疗院长

“冬天进补，来年打虎”，殊不知便秘、痔疮已经悄悄找上门了。过度的进补会加重肠胃负担，往往适得其反，王雪冰院长提醒，特别是辛辣、高热量饮食，会引起消化功能紊乱，有便秘或痔疮者，切勿贪图冬季美食的鲜辣刺激，以防引发痔疮等肛肠疾病。

痔疮尽管不是危及生命的疾病，但也会带来一些不适症状影响人的情绪，尤其内痔伴有出血，特别容易引起失血性贫血。“痔疮较重的会导致或者诱发心脑血管疾病，这种多见于老年患者。” 王雪冰介绍，便秘之后出现的内痔嵌顿，剧烈的疼痛有可能会诱发一些心绞痛的症状，而由于痔疮的反复发作，炎症对肛门直肠的反复刺激，使得局部组织炎性增生，造成罹患痔疮的人群发生直肠癌的概率大幅提高。“出现这些问题，建议患者引起重视，及早到医院进行规范检查和治疗。”

筛 重视早筛，保身心健康

丁义山 南京丁义山专科医院院长

丁氏痔科第九代传人

天气一冷，年轻人和老人们缺乏户外运动，使得肠道蠕动减弱，消化液分泌减少，容易导致便秘、食欲不振、消化不良等，易诱发腹胀、便秘等肛肠问题。

对于40岁以上的人士预防肛肠疾病，丁义山提醒读者，除了要坚持遵循“防、养、治”的原则，随着年龄的增长，人们更容易患上肠胃相关疾病。40岁以后，胃酸分泌能力、胃肠蠕动和黏膜再生等生理功能开始下降，这可能导致慢性胃炎、胃溃疡等疾病的发生。通过定期做胃肠镜检查，医生可以观察胃粘膜的变化，及时发现并处理病变，减少不必要的疼痛和不适感。若能早期发现引起重视并积极治疗，就能帮助人们降低罹患这些癌症的风险。早期阶段实施有效的医疗干预，优于治疗，定期做胃肠镜检查是守护健康的重要一环。

来源：扬子晚报

记者 孔小芳