改变不良习惯 预防食道癌

最近一位知名演员因食道癌去世，引发了大家对食道癌的关注。天津市人民医院胸外科主任医师杨炳军提示，食道癌发病与不良饮食方式相关密切。远离食道癌，要保持良好的生活和饮食习惯。

杨炳军介绍，食道癌是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤。典型临床表现有进行性吞咽困难，进食后哽噎感、异物感、烧灼感、停滞感或饱胀感等，伴或不伴有胸骨后疼痛、反酸、胃灼热、嗳气，起初为进普通饮食困难，随后逐渐恶化为仅可进半流质饮食或流质饮食，可伴或不伴有进食后随即出现食糜或黏液反流、咳黄脓痰、发热、胸闷、喘憋、呕吐、呕血、黑便、胸背部疼痛、声音嘶哑或饮水呛咳等。由于进食困难导致营养摄入不足风险升高，累积数月后可能消瘦、乏力、倦怠、体力减弱等。

目前，已知食道癌发病与不良饮食生活习惯密切相关，包括烫食、热茶、饮酒、吸烟等，此外还包括食品霉变、炭烤或烟熏制备方式，饮用水、土壤成分或环境微生物菌群等因素。

杨炳军提示，在日常生活中，应尽量避免上述提及的诱发因素，不吃过烫、过辣、霉变或是亚硝酸盐含量高的食物，戒烟限酒，多吃新鲜蔬菜水果，增加膳食纤维的摄入。适当控制肉类摄入，增加鱼类、豆类等优质蛋白质的摄入，避免营养过剩或营养不良。在高发区注意饮用水卫生。

因早期食道癌缺乏典型的临床症状，当患者因进行性吞咽困难或转移性症状就诊时，多已属于中晚期。其实在中晚期癌发生之前，存在长达5至10年的癌前状态、癌前病变及早期癌阶段，这为食道癌筛查提供了重要的窗口期。因此，对食道癌高危人群进行筛查和早诊早治，是食道癌防治的重要途径。

食道癌筛查的高危人群判定标准为40岁及以上，并符合下列标准任意一条者：出生或长期居住于食道癌高发地区；患有上消化道癌前疾病或癌前病变；一级亲属有食道癌病史；患有头颈部和（或）呼吸道鳞状细胞癌；具有食道癌高危因素（如重度吸烟、重度饮酒、进食过快、热烫饮食等不良生活习惯，室内空气污染，牙齿缺失）。高危人群应定期做内镜检查，尽早识别早期症状，做到早发现早治疗。（记者刘波）

来源：光明网