来源:云南省人口和卫生健康宣传教育中心
2023-07-12 11:04春夏季是皮炎、湿疹、光过敏等皮肤病的高发季节,因为过敏源较多,只要一不注意,脸、颈、手臂等部位就会出现红斑,又红又肿,不少皮肤容易过敏者为此很发愁。
夏天光过敏在云南多发,这主要是由于云南特殊的地理环境造成的。高海拔、强紫外线照射、干燥是主要原因。此外云南可食用的动植物种类多,也是光过敏疾病高发的原因。一般光过敏疾病多见于春夏,但由于夏季云南多地多处于雨季,阴天多见,所以光过敏疾病主要发生于晴天、云量较少的季节,此外降水少,气候干燥也是重要的发病诱因。
(1)抗炎、抗敏治疗:这与常见过敏性疾病类似,但由于光过敏疾病多见于面部,所以外用药物不宜长期使用糖皮质激素类药物,尤其是中强效激素。在控制症状后,可以相对较长期使用非激素类药物,如钙调磷酸酶抑制剂,他克莫司、媲美莫斯等。外用药物总的原则是湿对湿,干对干,避免频繁清洗,搔抓,慎重对待所谓“排毒”的说法。口服和输液治疗以控制症状、减轻炎症为目的。
(2)药物抗光敏:可以减轻紫外线造成的炎症反应,如羟基氯喹、沙利度胺等,但需要在医生指导下使用,此外倍他胡萝卜素等等也具有防止紫外线的作用。
(3)主动防晒:这是预防的关键。
(4)光脱敏治疗:首先测定MED,判断是否存在紫外线过敏,以及是UVA还是UVB过敏,以便于针对性脱敏治疗。
主动防晒:避开骄阳肆虐的时段。上午11点到下午3点阳光最猛烈,应尽量避免曝晒在阳光下。在室内也要尽量离窗1.5米以外。遮阳伞、宽边帽能够有效减轻皮肤暴晒,是上街的必备品。太阳眼镜不可少,能有效保护双眼和眼睛周围的幼嫩肌肤。如果眼睛时常要经受刺眼的阳光,容易眯出眼纹。需要提醒的是,不是躲在阴凉处就能防晒,就掉以轻心。其实,沙地、水洼及大厦外墙等都会反射紫外线,一定要小心!
被动防晒:戴草帽、墨镜、遮阳伞,没有防晒霜引起的油腻感等不适,但不能完全避免紫外线的照射。防晒霜是重要的防晒手段,又分为物理防晒剂和化学防晒剂,由于易导致过敏,所以化学防晒剂较少使用。为了让防晒品发挥最佳功效,一般需提前20分钟左右将防晒用品涂在干爽的皮肤上,因为湿的皮肤不宜吸收防晒品。防晒品的功效一般只可以维持几个小时,所以每隔2至3个小时要再涂一次。
防晒霜参数包括SPF和PA两个指标,SPF值是指在涂有防晒剂防护的皮肤上产生最小红斑所需能量与未加任何防护的皮肤上产生相同程度红斑所需能量之比值,是皮肤抵挡紫外线的时间倍数。SPF只能防御UVB紫外线,只能防御1%的紫外线。UVA占到地面紫外线的98%,造成皮肤老化。选择防晒品不光要看SPF,也要选择PA,最好选择防晒乳液而不是防晒霜。
SPF指数越高,所给予的保护越大,但SPF值的增长与屏挡紫外线的能力并不成正比。一般来说,最低等防晒品的防晒指数为SPF2~6,中等防晒品为SPF6~8,高等防晒品为SPF8~12,SPF值在12~20范围内的产品为高强防晒产品,SPF值在20~30之间的产品为超高强防晒品。
日常只要选用SPF值在8~15的防晒品,并不需要太高的防晒系数。只有从事经常性户外活动,才用SPF值在15以上的防晒品,来抵挡紫外线对肌肤的损害。一味追求高倍数防晒霜,反而会造成肌肤不必要的负担。大家使用防晒霜时,可通过户外活动时间长短来选择。平常上下班以及外出购物等,用SPF值小于或等于15的防晒用品,就已足够。如果出去旅游,甚至是去海边、湖边,在阳光直射的地方,为避免皮肤晒伤,可以选择SPF20到30或者更高的防晒用品。由于汗水和摩擦会损失防晒霜,室外活动的时候,每隔两个小时都需要补涂。最后,如果不能保证自己的防晒霜用量,那么请选择SPF和PA值高的产品。