送医下乡，精准扶贫的一次村级实验

◆记者 汪 舒 文/图

永善县桧溪镇得胜村委驻地。6月25日上午8时30分至下午6时30分，来自永善县桧溪中心卫生院、北京乐利来筋骨养护昭通服务中心、永善县桧溪镇得胜卫生所及昭通日报社特邀医生黄训云等10名医务工作者，与得胜村162名贫困患者进行长达10个小时的送医义诊。其折射出来的，是农村医疗服务体系急需完善和升级。

医生要来我们得胜村

消息最初是通过村委办公楼顶的高音喇叭传递出去的。

6月24日下午，得胜村支部书记唐贵明通过高音喇叭向村民传达信息：昭通日报社驻村工作队邀请专家医生明天来村上为贫困患病诊治，药费全免。

村委驻地附近的李子湾和木枯两个村民小组村民第一时间获得这一信息。随即，地处金沙江边的滚子坡村民小组到海拔2000米的黄泥湾牛滚凼等十多个村民小组村民都接到村民小组长电话——有医生要来村上看病。

牛滚凼村民小组村民杨美才一接到电话，立即想到自己8岁的儿子。自打从小开始，儿子听力一直较弱，但自己一直没带儿子走出大山进行认真诊治。

“这是一个好机会。”杨美才想着想着进入梦乡。

昭通日报社驻村工作队的一份调研报告显示，当地群众因病致贫、因病返贫现象相当突出。有的家庭因病花费了大量积蓄，有的家庭因病致使劳动力下降，有的家庭因病需要照顾子女不能外出务工……

于是经昭通日报社驻村工作队与多家医疗机构联系后，组织了这次“精准扶贫送医下乡”义诊活动。

村民们没有经历过的诊治

在前期调研中，驻村工作队员了解到，乡村留守老人不少患有慢性疾病，首选中医治疗。因此，参加当天义诊的10名医生除2人负责为求诊群众进行血压和血糖测量外，其他医生均为群众开展中医诊疗。

木枯村民小组58岁的蒋昌友患有轻微脑梗，当北京乐利来筋骨养护昭通服务中心医务工作者为其进行刮痧治疗后，他的感觉是轻松多了。他左右旋转几次头部后说：“好多了，颈子不再僵硬。”

李子湾村民小组孙安群最先到达义诊现场，在不断汇聚的患者中有机会体验了多种治疗方式：针灸、温针灸、刮痧，甚至找到他认为好的医生开好了处方，并拿到村委办公室先复印一份保存下来。

“如果效果好，以后就照方子去抓。”

在义诊现场，上有80多岁患老年痴呆症的母亲，多种疾病缠身的53岁的孙安群一张笑脸，除了村委旁边的村卫生所，从未想到更远、更好的医院看过病。

“医生上门为我们看病，这才是真的为人民服务。”孙安群和站在身边的几名妇女嘀咕，在她的周围，不知什么时候挤满了人。

对于多数患病村民而言，他们没见识过的如刮痧、推拿、针灸等治疗方法，还真有用。73岁的袁成香患有类风湿疾病，关节胀痛，通过针灸治疗，胀痛感明显降低。“不知道能完全弄好不？”袁成香说。

是一次爱心行为也是一次减负活动

义诊前，驻村工作队曾对活动效果作过预测评估：预计的30名患者接受治疗，一定程度降低和缓解患者痛苦。但是，应诊患者数量不断上升，到了中午1时左右，已有100余名患者进行预约登记，等待治疗。留给10名医生的午饭时间只有20分钟。饭后，义诊继续。

这时，牛栏坪村民小组94岁的老人李仕春在乡邻搀扶下来到现场，全身疼痛的她一直缺钱治病。上漆树湾68岁的杨学国下肢关节炎间断性发作，连伸曲都十分困难，被孙子背进了院子。水绿沟65岁的周天禄身患糜烂性胃炎、胃溃疡、结核、肺气肿，在妻子的照顾下，沿着崎岖的山路走下山来。

最终，162名贫困患者从金沙江边、从乡间田野、从高山峡谷来到义诊现场。

杨学国的妻子孙银花站在他身边，担心坐在椅子上的杨学国会随时倒下。

农村医疗服务体系的急需完善和升级

北京乐利来筋骨养护昭通服务中心的愿景是让天下父母行动自由，当一名患者抬起很长时间没能抬起的手臂时，两名医务工作者来不及擦干汗水咧开嘴笑了。

工作队特邀医生黄训云现场还未布置好就开始为患者把脉、针灸。

下午6时30分，义诊结束。的确，在贫困农村，有病不能治的情况依然存在。站在刚刚热闹异常的而今空阔的村委小院，记者强烈感受到的是农村医疗服务体系的急需完善和升级。