改革进行时丨彝良远程医疗破解山区群众“看病难”

近年来，彝良县以组建县域医共体为抓手，以全民健康信息系统为载体，积极开展远程诊疗工作，为山区群众提供“基层检查、上级诊断，上级开方、基层治疗”的远程医疗服务，推进“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗制度建立，着力解决山区群众“看病难”问题。

彝良县地处乌蒙山区腹地，2017年以前，全县卫生事业发展滞后，医疗资源总量不足，基层医疗机构服务能力薄弱，加之境内山高坡陡、交通不便，群众看病极不方便。为破解山区群众看病难题，彝良县2017年启动了云南省远程医疗“乡乡通”首个试点工程建设。经过一年多的建设，实现远程医疗县、乡、村全覆盖，彻底打通看病就医“最后一公里”，极大地改善了群众看病就医条件。

在“乡乡通”工程建设的基础上，彝良县构建了覆盖县、乡、村三级医疗机构的卫生专网。在县级组建了一体化办公室、远程会诊中心、远程影像诊断中心，在乡级组建了远程会诊室，在村级配齐了电脑、健康一体机、摄像头、打印机等设备，建立了“纵向贯通、横向互通”“扁平化、零距离”的远程医疗协作网，实现了基本医疗、基本公卫数据的互联互通和共享服务，避免了重复检查，降低了医疗成本，为患者减轻了负担。

为推动医改向纵深发展，彝良县建立了“基层检查、上级诊断，上级开方、基层治疗”的远程医疗服务模式和“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗就医模式，采取远程门诊、远程会诊的方式开展诊疗服务，让“数据多跑腿、群众少跑路”，为患者减少了车费、生活费等非医疗性支出，有效破解群众“看病难、看病贵”问题。

今年30岁的陶正德是彝良县龙安镇岩贤村的苗族群众。2019年10月，他因腿部疼痛到镇卫生院就诊，借助远程医疗系统平台，经县、镇两级医生会诊初步诊断为股骨头坏死，建议转到县人民医院治疗。后经多方会诊确定治疗方案，并邀请省上的专家到县人民医院为其做髋关节置换手术。“术后两年多，现在走路和正常人一样，还可以上山挖天麻，远程医疗给我带来了看得见、摸得着的实惠。”近日，陶正德高兴地对记者说。

“远程医疗让山区群众看病不再难。”彝良县卫生健康局副局长杨国海介绍，彝良县以远程医疗为切入点，大力推进全民健康信息化建设，搭建了涵盖医疗、医保、健康扶贫、公共卫生、家庭医生签约服务、医共体综合监管的大数据平台，为促进全县医改工作和卫生信息化发展打下了坚实的基础。目前，全县共开展远程医疗12760例次。其中，远程会诊87人次，远程门诊880人次，集中阅片11793例次。

（记者 张广玉）