省、州疾控专家谈瑞丽新冠肺炎疫情处置

瑞丽市“7·04”疫情发生后

其疫情处置工作受到各界的广泛关注

8月3日晚

记者就瑞丽市疫情防控有关情况采访了

云南省疾控中心流行病学专家、主任医师常利涛

德宏州疾控中心主任、副主任医师韩继周

请他们谈谈对瑞丽“7·04”疫情的看法

问：请您介绍一下当前全球疫情的形势，新一轮疫情有什么特点？

答：根据世卫组织（WHO）公布的通报，全球疫情处于大流行阶段，多个国家陆续出现疫情高峰，目前还没有看到拐点。

截至8月2日，全球累计确诊近2个亿（1.98亿），累计死亡400万例以上（423万）；8月1日全球新增病例40万以上（44.7万），新增死亡7千例。

目前新一轮疫情流行的毒株主要是德尔塔变异株，具有传染性强、传播快的特点，而且能通过气溶胶传播，对防控工作带来了更大挑战。

问：你认为云南疫情防控的难点主要在哪里？

答：我认为云南防控的难点在边境、重点在边境。

一是云南漫长的边境线，没有天然屏障；不像其他一些边疆省或自治区，有山脉或者大江大河作为天然阻隔，云南的边境居民与邻国山水相连、跨境而居非常普遍；

二是周边国家的疫情形势十分严峻，有的国家输入病例正在迅速增加，有的国家已经发生了广泛的社区传播，还有的国家已经进入全面暴发，迅速扩散蔓延的状态；

三是因各种原因而不能避免的入境人员增加，在入境人员检测出较多的阳性。7月以来，仅瑞丽市入境人员就已经检出阳性254人。当前，云南面临着要防止境外输入和国内疫情蔓延的双重压力。边境地区传染病的跨境传播是全球面临的共同挑战，也是各国面临的共同困难。

问：我国对疫情防控采取的策略和措施是什么？我们是如何落实的？

答：对本土发生的疫情我国已经有一套很成熟的方案。

一是对疫情立即开展封控管理。从去年武汉到之后全国各地发生的疫情，包括近期广东、南京发生的疫情，首先要做的就是封控管理，目的就是为了防止对外传播。把疫情控制在最小范围，必须做好两点：

一是做好对外通道的封控、开展居家隔离；

二就是开展核酸检测，包括重点人群和全员核酸检测，其目的就是发现传染源，把所有被传染的人都找出来转到医院，密切接触者转到集中隔离点。

所有的传染病防控离不开三个环节：控制传染源是第一个环节。控制传染源首先就要找出传染源，所以要开展核酸检测。

第二个环节就是切断传播途径。切断传播途径就是要减少人和人的聚集，减少和解除传播的可能。由于这个疾病的特殊性，有潜伏期、有无症状的感染者，仅开展几轮核酸检测很难把处于潜伏期还没有达到能检测出来阈值的感染者全部找出来，所以要多轮检测、全员检测，不漏一人。此外，在我国居家是非常有效的成功经验，虽然居家会带来暂时的不便，但是为了大家的健康，减少被传播或传播给别人的可能性，最好的方法就是居家隔离。

第三个环节保护易感人群就是接种疫苗。目前已经启动对12岁以上人群疫苗接种工作，建议大家积极接种，应接尽接。

问：这次瑞丽“7·04”疫情有什么特点？

答：“7·04”新冠肺炎疫情是瑞丽市落实常态化疫情防控措施，在重点人群中主动开展核酸筛查中发现的。本次疫情主要集中在抵边地区、外籍人员聚集区，均由当前流行的Delta变异毒株引起。Delta病毒具有传染性强、传播速度快等特点，防控难度大。

问：在处置这次疫情中我们主要采取了哪些措施？取得了怎样的成效？

答：针对“7·04”疫情，我们主要采取了以下防控措施：

一是全面实施封闭管理。疫情发生后，瑞丽市实施严格封闭管理，对封闭前离瑞人员实施黄码管理并及时向目的地推送信息。

二是快速开展核酸检测。开展多轮次全员核酸检测，把检测时间由原来的3天1检，缩短为1天1检，24小时内完成采样检测，及时发现传染源，为疫情防控赢得了时间。

三是加快流调溯源和基因测序。省、州、市联合成立了流行病学调查专班，卫健、疾控等部门密切配合，前台混编，后台合属，充分运用大数据分析研判、视频追踪核查、外围走访摸排等多种措施，全力开展疫情溯源工作。省疾控中心首次将基因测序实验室前移到瑞丽，实现了当天检出标本当前测序。目前，已完成全部本地病例和部分输入病例基因测序工作，为有效防控疫情提供了决策依据。

四是全力做好患者救治。严格落实“四早”“四集中”要求，调集省内先进设施设备及整合医疗技术力量，将所有病人集中在中傣医院集中诊治。坚持中西医结合，一人一专班，一病一方案，围绕预防、救治、康复三个环节，实施分层分类精准诊疗，完善人物同防、医患同防措施，严防院感事件发生。所有患者病情平稳。

从“7·04”疫情中，我们取得了以下主要成效：

1、疫情防控取得了阶段性成效，疫情控在瑞丽市，没有外溢到其他地方。

2、医疗救治取得较好成效。依托县级医疗机构实施救治，目前无病亡病例，为疫情处置推动医疗资源下沉提供了经验。

问：下一步控制疫情的重点工作是什么？还要采取哪些措施？

答：下步工作的核心和关键是尽快找到传染源。“7·04”疫情发生以来，虽然经过多轮次核酸检测，但近期几轮检测中仍有零星散发病例，提示传染源还存在，要尽快找到传染源，把密接、次密接管理起来，降低风险。

寻找传染源通用的方法是开展全员核酸检测，全员核酸检测的前提是“不落一户，不漏一人”，关键是检测区域人员不流动，人员流动会增加暴露风险，自己不安全，别人不安全。为尽早控制疫情，请广大市民遵守疫情防控规定，积极响应疫情防控要求和倡议，自觉居家管理，不外出，不相互走动，按要求参与核酸筛查，做到应检尽检。同时，希望大家在核酸检测时做好个人防控、保持一米线、有序单向流动，不扎堆、不聚集。

广大市民要维护疫情防控大局，履行传染病防治的法律义务，在疫情防控期间不信谣不传谣，一切行动听从政府指挥，严格按照政府要求，安居家中，管理好家人，安排自己的起居生活，守住健康。

加强健康监测报告。居家期间每天开展体温检测，若出现发热、乏力、干咳或呼吸困难等症状，请立即向网格员报告。在这样一个特殊的时期，我们要坚信，在党和政府的坚强领导下，在全市广大人民群众的共同努力下，我们就一定能早日打赢这场疫情防控阻击战！