吴志坚：以心护心做护心使者

2019年10月，广东省中山市组织第三批医疗队伍赴昭通开展东西部医疗技术帮扶，吴志坚了解到中山市博爱医院定点帮扶的绥江县人民医院正在进行基层胸痛中心建设，作为一名心血管病学博士、心血管病专科医生，他认为自己是符合“绥江所需，我之所能”帮扶要求的理想人选，主动报名参加并加入医疗援助队伍。怀着感恩组织培养、用知识报效社会的初心，2019年10月17日，吴志坚随中山医疗帮扶队伍到了绥江县，踏上彩云之南这片土地，投入医疗帮扶工作。

用所学知识报答第二故乡

吴志坚说，彩云之南是他的第二故乡。1990年7月，吴志坚大学毕业后，被分配到陆军第七十九医院，这是他从事医疗工作的第一站。为求学深造，在云南工作两年后，他再次攻读心血管病学专业研究生。吴志坚常常告诉自己，是军队的培养造就了他从普通医师到心血管病学博士的转变。

时隔三十年，作为一名学有所成的资深心血管专科医师，以所学知识报答组织、服务第二故乡人民，是他朴实的初心。在昭通一年的支医工作中，他为绥江、盐津等县的医疗人才培养、学科建设、技术引进等方面作出了重要的贡献，让心血管急症患病群众在家门口就能看病、看好病，圆了健康梦。

着力规范和提升学科建设

中山市博爱医院定点帮扶的是绥江县人民医院。在此之前，第一、第二批先行者为绥江县人民医院儿科专业的发展做了许多开创性工作。吴志坚进入医院展开工作后，通过访谈交流、现场调查、查看病历、查房提问等，深感这里的心血管内科医疗水平与广东省相比，观念上和技术上都存在明显差距。由于地区差异，在这里，本科毕业医师已经是宝贝，高年资医师因缺乏对外交流、知识老化，导致年轻医师很难得到规范培训，医师队伍业务素质堪忧，看似基本的常识性知识，在这里却可能成为严重医疗安全隐患。

基础不牢，地动山摇。吴志坚通过讲课、查房努力提升科室年轻医师的业务知识。从病例讨论角度，帮助分析诊疗中存在的问题及原因。从规范胸痛诊疗入手，提升胸痛中心建设水平，为医院胸痛中心的认证顺利通过提出了合理化建议。每当从当地医师口中听到：“终于明白了，多年没有听过这样精辟的病例分析”等赞誉，吴志坚内心就会有满满的成就感，也进一步激发了他的工作热情。

工作期间，他在绥江、大关、永善、盐津等地开展讲课、讲座30余场次，内容涵盖疾病诊断、鉴别诊断等基础知识，到疾病的国内外专科诊疗进展指南，用自己掌握的知识，对当地医疗技术的提高起到了很好的帮助。

哪里需要就去哪里

对于急性心肌梗死病人，时间就是生命。能否在接诊后的90分钟内开通闭塞的血管，是衡量一个地方心血管急症救治水平的重要标准。长期以来，由于医疗条件受限，盐津县的急性心肌梗死病人，大多是转运昭通市或四川省宜宾市医院。山高路远，路途艰辛，不仅极大增加了病人的致死、致残风险，也增添了病人家属的经济负担。

2020年6月，中山市捐资600余万元建设的盐津县人民医院胸痛中心介入手术室正式启用，主要是用于急性心肌梗死、脑中风病人的急诊救治。介入室的启用，使心血管急症成功实现了在盐津县内进行高水平的救治，填补了盐津县人民医院的这项技术空白， 对盐津县心血管急诊救治具有里程碑的意义。

介入室虽然建起来了，但诊疗的开展需要从事心脏介入手术的专业人才，当地专项人才的缺乏成为了所面临的迫切需要解决的难题。“昭通所需、中山所能”，广东省第六扶贫协作工作组（中山市派驻昭通市工作组）立即作出人员调整的决定，2020年7月，吴志坚根据工作组安排，从绥江县人民医院调整到盐津县人民医院开展心脏介入诊疗专项帮扶工作。

从事介入诊疗的医师，最大的危害来自于放射性辐射带来的身体损害。但吴志坚说：“对从事心脏介入诊疗的医务工作者来说，病患对健康的向往，就是我们的工作目标。面对放射性损害，我们必须义无反顾；面对救死扶伤，我们责无旁贷。”项目启动之初，一切基本上都是空白，从基础知识、基本技能培训，到诊疗流程的制订，他倾注了大量精力。

2020年7月20日，随着首例急性心肌梗死介入手术治疗的成功，标志着盐津县人民医院的急性心肌梗死救治水平上了一个崭新的台阶。截至目前，盐津县人民医院已成功开展冠脉造影、急性心肌梗死、冠心病支架植入、先心病封堵、下腔静脉滤器放置、临时起搏器安置、下肢静脉造影等检查治疗共20余例，还帮助盐津县人民医院解决了人员短缺、技术不成熟的现实困境。

看到病人不再需要翻山越岭辗转异地就医，吴志坚说：“这就是我们自己努力付出最好的回报，一切努力都是值得的。”