脱贫攻坚丨人社部门政策文件摘录

对经当地人力资源社会保障部门备案的人力资源服务机构、村委会和农村劳动力经纪人等开展有组织劳务输出的，可按经其组织输出后实际就业的农村贫劳动力人数，凭有关证明材料，向输出地人力资源社会保障部门申请补贴。补贴标准为省外转移300 元／人、县外转移200 元／人，对符合条件外出务工、稳定就业三个月以上的建档立卡贫困户人员， 给予最高不超过500 元／人的一次性交通费补助。所需资全按规定从就业补助资金中列支。

对属于农村贫困劳动力开展职业技能培训的， 每人每年可增加享受职业培训补贴次数，即每人每年可事受2次职业培训补贴，补贴标准可在省级确定的基数上再上浮30％，所需资金按规定从就业补助资金中列支。

对组织农村贫因劳动力外出务工人数达到一定规模数量的劳务输出基地，各地可以根据劳务输出人数，给予一定经费支持，各地要对省级和国家级贫困县在省外设立的劳务输出工作站给予经费支持， 确保其工作正常开展。省级在采用因素法分配就业补助资金时，将把各地农村贫困劳动力劳务输出组织化程度作为考虑因素之一，对组织农村贫困劳动力外出务工工作成绩突出的地方予以倾斜。

对招收贫困劳动力并协商签订1年以上劳动合同的劳务公司，可按接吸贫困劳动力人数给予其不超过3年的基本养老保险、基本医疗保险和失业保险补贴。

各地可以根据每年外出务工人员寄钱回乡的金额，给予外出务工人员一定金额的一次性奖励，具体标准由各地自行制定。

各地认定的就业扶贫车间需满足以下条件：吸纳5人（含5 人）以上贫困劳动力在乡镇和农村就业，与其签订6个月（含6个月）以上劳动合同或就业协议，累计工作时间不少于6 个月且工资特遇不低于当地最低工资标准。每吸纳1名贫困劳动力，从就业补助资金中给子就业扶贫车间1000一次性奖补，奖补金额最高不超过5万元。具体操作办法由各地自行制定。

对企业新录用的农村贫困劳动力，与企业签订1年以上期限劳动合同、并于答订劳动合同之日起1年内参加由企业依托所属培训机构或政府认定的培训机构开展岗位技能培训的，取得职业资格证书后给予不超过800元的职业培训补贴；取得职业技能等级证书或专项职业能力证书后给予不超过600元的职业培训补贴；取得培训合格证书后给予不超过400元的职业培训补贴。所需资金按规定从就业补助资金中列支。

各级人力资源社会保障部门要支持贫困县建设创业园区，加大创业政策、创业培训、创业服务力度，对符合条件的农村贫因劳动力按规定从就业补助资金中给予900元的创业培训补贴、优先给予不超过10万元的小额创业款扶持，并按规定给予全额贴息。

深度贫困县针对“无法离乡、无业可扶、无力脱贫”的农村贫困大龄劳动力、残疾家庭劳力和有重病患者家庭劳动力，可适量开发一批扶贫工作信息员、公路养护、农村保洁、治安巡逻等乡村公共服务岗位，实施就业帮扶安置。符合条件安置在乡村公共服务岗位上的入员，可享受500元／人·月标准的乡村公共服务岗位补贴，所需资金接规定从就业朴助资金中列支。

各地要加大就业扑助资金对全省贫困地区的倾斜力度。从2018 年一2020 年，省级在分配中央就业补助资金时，确保分配给88个连片贫困县的就业补助资金连年递增，其中分配给27 个深度贫困县的就业补助资金增量每年每个县不低于100万元，尤其对属于“三区三州”的贫困县要加大资金倾斜力度，分配给当年摘帽贫困县的就业补助资金不降低，以促进当地贫困劳动力就业创业。

——云南省人力资源和社会保障厅、云南省财政厅、云南省人民政府扶贫开发办公室关于进一步加强就业扶贫工作的通知（云人社通﹝ 2018 ﹞ 68 号） 发文单位：云南省人力资源和社会保障厅、云南省财政厅、云南省人民政府扶贫开发办公室，发文时间： 2017 年6 月30 日。

对建档立卡贫困学生，除享受国家现有中等职业教育资助政策规定的免学费、助学金等资助政策外，由扶贫部门“雨露计划”培训资金给予每生每年3000 元左右补助。对入读技工院校高级工、预备技师班的学生，凡是云南籍学生在校学习期间，由省级财政给予每人每年2000 元的学费补助；通过省级评审认定的创业园由省财政给予100 万元一次性资金补助；对通过市级评审认定的，由市级就业创业基金给予10 万元一次性资金补助；通过省级评审认定的众创空间，由省级财政给予80 万元一次性资金补助；对通过市级评审认定的，由市级就业创业基金给予8 万元一次性资金补助；通过省级评审认定的校园平台，由省级财政给予50 万元一次性资金补助； 对通过市级评审认定的，由市级就业创业基金给予5 万元一次性资金补助。 

——昭通市扶贫开发领导小组关于印发《昭通市技能扶贫专项行动实施方案》的通知（昭扶字〔2016〕4 号）发文单位：昭通市扶贫开发领导小组印发，发文时间：2016 年4 月18 日。

以建档立卡人口中的劳动力为主要对象，全面实施农村劳动力转移就业扶贫行动计划，坚持走产业带动、城镇化推动、市内转移、市外转移、跨省转移、跨国境转移“六种途径”，具体做到“五个一批”（依托乡村建设地方特色产业，带动一批农村劳动力就近实现产业间转移就业、依托城镇化和“五网”建设等重点项目，带动一批农村劳动力实现城乡间转移就业、依托区域经济发展，带动一批农村劳动力实现市内区域间转移就业、依托驻外地劳务服务机构， 组织一批农村劳动力实现市外转移就业、组织一批农村劳动力实现国际（区域）间转移就业）。

——昭通市扶贫开发领导小组 昭通市农民工工作领导小组关于印发《昭通市农村劳动力转移就业扶贫行动计划（2016—2020 年）》的通知（昭扶字〔2016〕20 号） 发文单位：昭通市扶贫开发领导小组 昭通市农民工工作领导小组 印发，发文时间：2016 年8 月11 日。

对2017 年1 月1 日起符合分级诊疗、转诊转院规范的建档立卡贫困人口，在定点医疗机构就诊实行以下倾斜政策： 

门诊待遇倾斜。

普通门诊。一般诊疗费个人自付部分由基本医保全额报销。普通门诊基本医保年度最高报销限额提高5％，达420 元每人，乡、村级协议定点医疗机构西医门诊报销比例为70％；县（区）级西医门诊报销比例为50％；市级专科门诊报销比例为40%。

慢性病门诊。慢性病门诊起付金减半，乡级公立协议定点医疗机构报销比例为75％；县级、市级、省级及省外报销比例为659％，其中对高血压－Ⅲ期、糖尿病、活动性结核病，乡、县、市、省级及省外报销比例提高到80％ （含起付金）。特殊病门诊。对癌症、肉瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖细跑瘤、白血病、需要放化疗的颅内肿瘤、终末期肾病、器官移植、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、遗传性球型红细胞増多症自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、精神病分裂症、双向情感障碍症、帕金森氏病、血友病、儿童生长发育障碍、小儿脑瘫重症肌无力、肌营养不良、运动神经元疾病、儿童免疫缺陷病25 种疾病，政策范围内报销比例为80％（含起付金），其中重性精神病和终未期肾病门诊报销比例为90％（无起付金）。

住院待遇倾斜。在乡镇卫生院住院基本医保兔起付金，合规费用报销比例为95％（含中西医费用）； 在县级协议定点医疗机构报销比例为85％，（含中西医费用）；对符合分级诊疗、按照转诊转院规范住院的建档立卡贫困人口，市级、省级及省外协议定点医疗机构报销比例为70％ （含起付金）确保县域内单人单次实际报销比例不低于70％：到县域外住院的，单人单次住院政策范围内报销比例不低于70%。

落实好各项报销范围。2017 年起，全省进一步扩大了基本医保医药和诊疗项目报销范围，医保政策范围内报销药品达到2888 种、诊疗项目达到5003 项。 将治疗恶性肿瘤的高值靶向药和中药，治疗高磷血症的口服药等36 种国家谈判药品纳入癌症、肾透析、血友病、糖尿病、肺心病、精神病等医保报销范围。将康复综合评定、吞咽功能障碍检查、手功能评定、平衡试验、平衡训练、表面肌电图检查、轮椅技能训练、耐力训练、大关节松动训练、徒手手功能训练、截肢肢体综合训练、小儿行动推力测试、孤独症诊断访谈量表（ADI）测评、日常生活动作训练、职业功能训练、精神障碍作业疗法训练、语言能力筛查共20 项康复项目纳入医保报销范围。各级人社部门要严格执行报销目录，落实好各项报销范围。

实行大病保险倾斜政策。医疗费用大病保险起付线为2500 元，年度报销限额为45 万元，政策范围内自付医疗费用年内累计超过2500 元以上（不含2500 元）至5 万元（含5 万元）的部分报销70%； 5 万元以上部分报销80％。将罹患癌症、肉瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖细胞瘤、白血病、需要放化疗的颅内肿瘤、终末期肾病、器官移植、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、遗传性球型红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、精神病分裂定、双向情感障碍症、帕金森氏病、血友病、儿童生长发育障碍、小儿脑瘫、重症肌无力、肌营养不良、运动神经元疾病、儿童免疫缺陷病25 种疾病的建档立卡贫困人口门诊诊疗费用纳入大病报销范围

实施大病专项集中救治。对罹患儿童白血病（含急性淋巴细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病）、儿先天性心脏病（含房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法式四联征以及合并两种或以上的复杂性先心病）、食管癌、癌、结肠癌、直肠癌、终末期病、重性精神病、耐多药肺结核等9 类15 种大病的建档立卡贫困患者救治费用实行按病种付费， 由基本医保、大病保险实际报销85％，其中重性精神病和终末期肾病报销比例为90%。实施光明扶贫工程”（小切口白内障摘除加国产人工晶体植入术）， 对符合手术条件的建档立卡英困人口白内障患者进行免费救治。

——《昭通市人力资源和社会保障局关于建档立卡贫困人口医疗保险待遇有关事项的通知》（昭人社通〔2017〕231 号）发文单位：昭通市人力资源和社会保障局，发文时间：2017 年11 月2 日。

全市建档立卡贫困人口在市内就医实现“一站式”即时结报，即基本医疗保险、大病保险、民政医疗教助和医疗费用兜底保障等“四重保障”医疗待遇统一由市内就医医保协议定点医疗机构先行整付， 实现“一站式”即时结报，个人只交纳自付部分。

在市外或市内县区外就医不能通过就诊医疗机构垫付的，实现县内一站式”窗ロ统一经办，个人只承担自付部分。报销程序： 

报销程序

市内就医: 市级就医“一站式”服务报销程序。建档立卡贫困人口在市级医保协议定点医疗机构就医的，其“四重保障”医疗费用由就医医保协议定点医疗机构进行垫付，垫付费用由市医保经办机构、大病承保机构、民政部门（民政医疗救助承保机构） 与医保协议定点医疗机构进行结算。各县（区）根据市级医保协议定点医疗机构垫付情况，通过县（区） 医保经办机构将所在县（区）建档立卡贫困人口市级就医的医疗救助和医疗费用兜底资金上市医疗保险经办机构，由市医疗保险经办机构统一支付给市级医保协议定点医疗机构。

县区内就医：“一站式”服务报销程序建档立卡贫因人口在参保所属县（区）内医保协议定点医疗机构就医的，其“四重保障”医疗特遇由就医医保协议定点医疗机构进行垫付，垫付费用由县区医保经办机构、 大病承保机构、民政部门（民政医疗救助承保机构）与医保协议定点医疗机构进行结算。医疗机构要做好台帐管理，医保经办机构在审核时， 要严格审查发票和财务支出凭据。

市内县区外就医：“一站式”服务报销程序建档立卡贫困人口在市内参保所属县（区）外医保协议定点医疗机构就医的，由建档立卡贫困人口持相关资料到参保地乡镇（社区）社会保障务中心申报， 由乡镇（社区）社会保障服务中心进行初审，各县（区） 合署办负责“四重保障”医疗待遇“站式”审核、报销。其中基本医疗保险费用、大病保险费用在医保协议定点医疗机构结算的，各县（区）合暑办负责报销民政救助和医疗费用兜底保障资金。

市外就医：建档立卡贫因人口在市外公立医疗机构就医的，由建立卡黄困人口持相关资料到参保所在地乡镇（社区）社会保障务中心申报，由乡镇（社区）社会保障服务中心进行初审，各县（区）合署办负责“四重保障”医疗特遇“一站式”审核、报销。其中基本医疗保险费用、大病保险费用在医保协议定点医疗机构结算的，各县（区）合署办负责报铺医疗救助和医疗费用底资金。在市外民营医疗机构就医的，基本医疗保险、大病保险、民取医疗救助、医疗费用兜底保障不予报销。报销所需材料：建档立卡黄因人口在市内县（区） 外或市外公立医疗机构就医，符合报销范围的，国参保所在地乡镇（社区）社会保障康务中心报销“四重保障”医疗费用时需提供的材料：医疗费用发界原件、结算清单原件、诊断证明节原件、出院证原件、本人或直系亲属银行卡复印件（存折复印件）、身份证复印件，对参保者发生无第三方付责任的意外伤住院的，还需提供住院病历、本人外伤事实承诺书及村（社区）出具的受伤情况经过证明，属于交通事故的须提供交通事故责任认定书等相关资料。其中，基本医疗保险和大病保险通过异地就医医院结算的，只提供基本医疗保险和大病保险报结算单原件、本人或直系亲属银行卡复印件（存折复印件）、身份证复印件（无第三方贵任的外伤类同上）。

——昭通市人力资源和社会保障局、昭通市卫生和计划生育委员会、昭通市民政局、昭通市财政局、昭通市人民政府扶贫开发办公室 《关于印发昭通市建档立卡贫困人口四重保障一站式即时结报工作方案的通知》（昭人社通〔2017〕240 号）发文单位：昭通市人力资源和社会保障局、昭通市卫生和计划生育委员会、昭通市民政局、昭通市财政局、昭通市人民政府扶贫开发办公室，发文时间：2017 年11 月16 日。