阿尔茨海默病国产药获批 专家：该病还无法治愈 患者应早筛早治

11月2日，据国家药品监督管理局消息，药监局有条件批准了甘露特钠胶囊（商品名“九期一”）上市注册申请，用于轻度至中度阿尔茨海默病，改善患者认知功能。

一石激起千层浪。

专家介绍，阿尔茨海默病是一种起病隐匿的神经退行性疾病，病情会随时间增长不断恶化。对个人而言，患者认知能力会逐步下降，行为能力不断衰退，记忆丢失，影响其正常生活。目前尚无彻底治愈该病的药物或方法。

据国际阿尔茨海默病协会统计，目前全球约有4800万患者，其中中国患者占比约1000万。

省一院神经内科主任医师陈文利表示，阿尔兹海默病是老年期认知障碍(俗称“痴呆”)分类中的一种。早期表现为近事记忆减退，经常性的将日常所做的事和日常的一些物品遗忘，慢慢发展为情绪不稳定，对陌生的复杂的事物容易焦虑和消极，并伴有轻度的认知能力下降，最终发展为生活完全不能自理，甚至精神出现问题。

她强调，虽然有国产的治疗药物获批，但医学界对此仍非常谨慎，因为目前还未出现彻底治愈该病的药物或方法。“由于该病发病原因不明，没有明确的治疗靶点，因此无法用药治愈。”

昆明医科大学第二附属医院神经内科主任医师殷梅表示，该新药之所以被全社会所关注，其主要原因在于国内外已经有多款研发针对阿尔茨海默病的药物失败，10多年都没有新药出现。“此次国产新药获批，是让大家看到了一丝曙光。”

“目前，对于一些早期的患者，目前的药物还是非常明显的疗效，比如盐酸多奈哌齐片、尼莫地平等，都可以延缓该病。不用药物治疗，一般的阿尔茨海默病可能在2-3年内就达到晚期，最终生活不能自理，而用了药物，可以延缓至5-10年。”殷梅说。

陈文利也认为，一旦发现家里有人患有阿尔茨海默病，家属一定要早筛早治，这是提高患者晚年生活质量的有效措施。“这种病十分复杂，一般情况下只有大一点的医院才能确诊，如果发现家里的老人出现对近期的记忆减退并已经影响正常的生活或工作，应及时到正规医院进行筛查。”

她强调，之所以强调早筛早治，是因为晚期的阿尔茨海默病患者护理十分艰难，记忆力衰退、大小便失禁、生活不能自理、情绪失控等等，一般需要更为专业的人工护理，家庭承担经济压力会很大。如果是家庭护理则会给家属带来巨大压力，往往会导致家属崩溃。“但阿尔茨海默病最开始表现为记忆减退，不容易发现的脑功能退化，跟正常老人记忆力变差非常相似，导致很多老人的家属都以为是正常现象，而不会选择去医院就诊，一耽误到最后发现已经出现生活不能自理了再来医院，往往为时已晚。”

陈文利介绍，目前中国有约1000万阿尔茨海默病患者。“阿尔茨海默病是一种老年病，随着年龄的上升患病率就会显著增加。比如60岁以上老人的发病率达5%，而80岁以上老人的发病率就上升到了40%。”

随着云南乃至我国老龄化社会的到来，预计到2050年我国患者将达4000万人。

殷梅表示，由于该病发病原因不明确，因此还没有预防或者治疗该病的方法，不过，保持健康的饮食、运动及有限的睡眠并加强学习，对防治痴呆有一定功效。

比如目前很多人认为的老年人晚年打麻将、学习跳广场舞等可以避免该病的认识，殷梅认为，阿尔茨海默病是人类脑部退化的一种表现，但笼统地说打麻将或者跳广场舞可以避免是不完全正确的，应该是学习新事物是对于防止该病的确有一定作用。“这种学习是指之前没有接触过的，如果老年人去认真学习，用脑用心去学习，是可以避免的。”

因此，她建议退休后的老年人去上老年大学是一个非常好的办法，学习新鲜事物以避免患有阿尔茨海默病。

云南网记者 彭锡