减肥什么人适合做? 专家：减肥手术不是谁都能做

原标题：切胃减肥，什么人适合做? 省一院外科专家：减肥手术不是谁都能做

人太胖就会引发各种各样的代谢相关性疾病，甚至致命性疾病。“喝水都会胖！”对于体重超级胖的人，尝试过饮食、运动、药物等各种方法后仍然不能减重，切胃减肥手术可能是最后一根救命稻草了！今天，云南省第一人民医院普外一科副主任医师李临海就来为大家揭秘切胃减肥手术，告诉大家哪些人适合、哪些人不适合做切胃减肥手术。

肥胖是种病，得治

肥胖是种病，也叫代谢性疾病，随着时间的推移，伴随而来的疾病会越来越多。出现代谢综合征，一系列的毛病就出来了，比如导致高血压，高血压可导致眼底病变失明、高血压肾病、高血压心脏病，直接影响到人体的重要脏器，肺功能不全、心功能不全。所以，肥胖是一个病，肥胖越重，病的程度越重。胖到一定程度，真的会胖死！

手术减肥：一天减一公斤！

减肥有很多方法：饮食减肥、运动减肥、药物减肥、替代药物的减肥产品等。

如果你属于重度肥胖，又很难通过生活方式的改变来减重、减肥，还可以通过手术来减肥。

减肥手术现在有了腹腔镜技术如虎添翼，就是所谓的微创钥匙孔手术，一般3天左右就可以出院，今天做手术明天就可以喝水。用腹腔镜来做微创减肥手术，创伤小、恢复快，效果立竿见影，手术后基本上是一天减一公斤！特别是第一个月最明显。

这两种减肥手术最流行

“袖状胃”手术

目前，“袖状胃”是全世界做的最多的一个术式。

“袖状胃”也就是所谓的“切胃手术”，就是用腹腔镜做微创手术，把大半的胃切掉，从身体里拿出来。剩下的胃像袖子一样，就只有一条管状胃，也叫“管状胃”。这样就减低了食物的摄入量，通过这个来控制体重。还有，手术把胃底都切掉了，就没有了饥饿感。

“胃旁路”手术

“胃旁路”手术只把胃底保留30~50毫升左右，剩下的胃就留在身体里面，没有把它取出来。但是，食物不会进到剩下的胃里。把小肠提上来跟剩下的这一点点胃吻合起来，通过缩小胃的容积与旷置一部分空肠，只吃一点就饱了，既限制了食物的摄入又减少了营养的吸收。

剩下的大部分胃还保留在体内，如果以后有了问题就做不了胃镜，只能通过CT来检查。

目前，这两个手术在全世界都是比较主流的手术。

别只想着减肥忽视了这些风险

手术都是有风险的，减肥手术的风险分早期的、远期的。

早期的风险

毕竟把胃切了一部分，断面可能会出血、漏，可能会导致贲门失迟缓、反流性的食管炎，不过发生率很低。

远期的风险

有一部分人手术后的胃会反弹、扩大。原因主要是两个方面，第一是术后对饮食的管理不恰当，暴饮暴食，甚至还有极个别人暴饮暴食把胃撑破了。第二可能是胃切的不够，剩下的胃比较大。这样的情况，可以做第二次手术来修正。“袖状胃”手术有修正的办法，退路较多；如果做了“胃旁路”手术，修正的余地就不大了。

你是否适合做减肥手术

减肥手术哪些人适合做，哪些人不适合做？具体要通过术前评估。

一般的肥胖不需要做手术，通过控制饮食，改变生活习惯，甚至药物等这些办法，能够控制下来最好。当这些方法都没用了，比如说重度、极重度肥胖，膝关节已有损坏，越运动损害越重，运动减重的方法已不可行。所以，减肥手术，越胖效果就越好。

轻度的肥胖如果有合并高血压、糖尿病，也可以通过做手术来改善，甚至把高血压、糖尿病都治好了，这在临床已经得到印证。（云南网-春城晚报记者 王劲松）