盐津：一次跨越上千公里的“爱心救助”

7月20日下午，“壮丽七十年·奋斗新时代——云南日报报业集团全媒体寻走云南的记者采访团走进昭通市盐津县豆沙镇。

　　盐津县豆沙镇，位于云南省昭通市的东北部。距离豆沙镇1300多公里外的广东省，一西一东，两地原本没有任何交集。

　　当脱贫攻坚战的号角吹响，广东省对口支援盐津县健康扶贫，两地开始有了交集。2018年，一次跨越1300公里的“爱心救助”让两地有了更深厚的连接。

盐津县豆沙镇中心卫生院病房

　　一次家庭医生的摸底检查

　　盐津县豆沙镇万古村团结村，山高路远。“骑摩托车要40分钟，还要经过20多个之子路，才能爬上这座一千多米高的大山上。”盐津县豆沙镇中心卫生院医生李德江回忆道，2018年成立的家庭医生团队第一次到万古村进行摸底调查。

　　在万古村团结村民小组的蒋显焕家中，李德江注意到家里8岁的小孙女刘琴面黄肌瘦，胃口也不好。据姥姥、姥爷讲，刘琴经常上气不接下气，全身无力，家里人只以为体弱，并没在意。

　　“通过听诊发现刘琴心脏有杂音，初步诊断为先天性心脏病。”李德江说到，我们第一时间联系了县医院打彩超进行进一步确诊。“如果心脏病没有及时发现救治，长大后不能干重体力或，严重会导致心衰死亡。”

　　2018年5月4日，当时经过正在盐津县医院派驻的广东中山医院专家叶木奇确诊，刘琴患有先天性心脏性。

　　“心脏病手术只有三甲医院才能救治，县医院无法手术，怎么办？”李德江说，经过和县医院、中山医院的对接，最终决定转诊至广东中山医院进行手术治疗。

　　“心脏病手术一般需要10—20万元左右，患者家庭条件艰苦，无法承担手术费用，怎么办？”盐津县豆沙镇中心卫生院院长王华仨说，广东中山医院决定免费为刘琴手术治疗，同时豆沙镇各级领导班子和两级医务人员对患者手术治疗发动专项募捐共捐款6550元，供刘琴家庭路费等其他杂费使用。

　　2018年10月患者成功在广东中山医院免费手术治疗；术后不久，10月26日广东中山医院进行回访诊疗，如今刘琴的生活已如常人。

　　东西携手，医者仁心。一次跨越一千公里的“爱心救助”顺利完成。目前，广东东莞市、中山市结对帮扶昭通卫计系统工作仍在继续。

健康扶贫宣传栏

　　让老百姓再也不怕上医院了

　　近年来，盐津县贯彻落实《云南省健康扶贫30条措施》，全面推进健康扶贫工程，不断提升基层医疗机构服务能力和慢性病管理能力，有效缓解了盐津县因病致贫因病返贫问题。

　　“要让老百姓看得起病、方便看病、看得好病、尽量少生病为目标”。盐津县卫生健康局局长余智慧说，盐津县以提高医疗保障水平，提高医疗服务功能，提高群众健康水平为重要，大力开展健康扶贫工作。

　　据了解，全县自5月开展排查工作以来，共排查出因病致贫风险人群115人，经各乡镇逐一分析研判，拟纳入卡户15人，排除风险100人。

盐津县豆沙镇中心卫生院一站式结算窗口

　　——让建档立卡贫困人口“看得起病”。落实“四重保障”。2019年1—6月，全县建档立卡贫困患者住院享受基本医疗保险倾斜政策15810人次3455.24万元；享受大病保险报销2509人次347.09万元；落实医疗救助政策12634人次446.89万元；落实兜底保障政策8727人次204.41万元。共计享受医疗保障总金额4453.63万元。

　　同时，推进“大病专项集中救治”。成立盐津县大病救治专家组，确定大病定点救治医院，采取“病人不动、专家动”的服务模式，落实“一人一档一方案”，对29种大病患者实施集中救治。目前全县994名大病患者均已得到救治。

　　——让建档立卡贫困人口“方便看病”。县域内所有公立医疗机构（12所）均严格落实了“先诊疗后付费”政策，全县县域内协议定点医疗机构全部实现了“一站式”结算。

　　“以前患者结算需要跑4个部门，好几个月才报的下来。”张宇清说，现在开通的“一站式”结算只需要信息系统计算后，几分钟就能成功办理，患者再也不用交押金只需缴清个人自付费用即可，老百姓生病再也不怕上医院了。

　　同时，盐津县主动落实“家庭医生”签约服务，重新组建家庭医生服务团队254个，家庭医生949人，严格控制了服务人数指标，立足于居民健康需求和家庭医生服务能力，不断优化签约服务质量，使家庭医生真正成为居民健康“守门人”。

　　“老百姓生病不知道找谁，不知道吃什么药。”张宇清说，自从家庭医生签约后，老百姓身体一旦不舒服，及时打电话给家庭医生咨询并了解病情情况，及时得到诊治。

　　——让建档立卡贫困人口“看得好病”。快速推进“三个一”标准化建设，盐津县人民医院已达二级甲等医院标准，与中山市人民医院搭建起远程诊疗服务平台，让贫困患者在县内就能体验三级医院专家的服务。“医院开展了‘互联网+医疗’的远程会诊，对于疑难杂症等病症，可以通过连接中山市人民医院专家进行免费会诊，第一时间了解病情并得到救治。”张宇清说，全县10个乡镇卫生院有8个卫生院达标，标准化村卫生室建设有序推进。截至目前，除盐井镇桃子村卫生室正在修建以外，其余77个行政村村卫生室均已达标。

　　——让建档立卡贫困人口“尽量少生病”。盐津县进一步加强疾病预防控制，大力开展健康促进与健康教育活动，提高妇女儿童健康水平，有效控制重点疾病。加强贫困县基本公共卫生健康教育服务，积极开展健康素养促进行动项目。

　　“通过广泛开展居民健康素养基本知识和技能宣传教育，不断提升建档立卡贫困人口健康意识，使其形成良好卫生习惯、饮食习惯及健康生活方式。”张宇清说到，多措并举让老百姓尽量少生病。

　　 昭通日报全媒体记者 张永刚  云报全媒体记者 杨萍 谢毅 申时勋 陆丹 摄影报道